Na neuromodulação os eletrodos são implantados por meio da videolaparoscopia. Trata-se de uma técnica cirúrgica minimamente invasiva em que o cirurgião faz uma incisão de 1 cm no umbigo para introduzir uma câmera cirúrgica e mais três incisões de cerca de 0,5 cm para a passagem dos instrumentais cirúrgicos.
Além disso, mais duas incisões de cerca de 2 cm são feitas para a passagem dos eletrodos e mais uma incisão de 5 cm para a introdução do neuromodulador. Veja a foto:
A videolaparoscopia oferece uma excelente iluminação e amplia a imagem, permitindo melhor visualização dos nervos lombares e sacrais.
Os eletrodos são então implantados em contato com:
- nervos femorais, que controlam o músculo quadríceps femoral);
- nervos ciáticos, que controlam o quadril e os pés;
- nervos pudendos, que controlam a bexiga, o reto e o ânus.
Benefícios dos estímulos elétricos
Os estímulos elétricos nos nervos pudendos relaxam a bexiga, aumentando sua capacidade, e contraem os esfíncteres da uretra e do ânus, diminuindo o risco de incontinência urinária e fecal.
Estímulos de baixa frequência nos nervos femorais e ciáticos diminuem a espasticidade nos músculos das pernas, além de recrutar fibras musculares, melhorando a atrofia muscular. Já os estímulos de alta frequência promovem a contração dos músculos quadríceps, estendendo os joelhos, e dos músculos dos glúteos e da panturrilha, ajudando a firmar os quadris e os pés.
Tais movimentos permitem ao paciente exercitar as coxas e, com treino e muita fisioterapia, ficar de pé e dar passos com o auxílio de um andador, como se estivesse usando órtese para estabilizar os joelhos.
Veja mais acessando aqui.
10 respostas para “Neuromodulação na lesão medular: descrição do procedimento”
Gostaria de saber e ver os pacientes já operados para saber como estão, como vivem após cirurgia e como evoluiu
Olá, Luciana.
Não podemos expor nossos pacientes publicamente, mas os resultados do procedimento estão publicados em detalhe aqui:
https://www.neuromodulationjournal.org/article/S1094-7159(22)00031-9/fulltext
Esse é o sonho de vários que estão com lesão medular, fiquei querendo participar
Sofri um acidente a 8 anos essa técnica me ajudaria depois tanto tempo,sou cadeirante sofri um trauma na T1 eT12 estou na condição de paraplegia?
Olá, Reginaldo.
Temos pacientes operados com até 28 anos de lesão.
O tempo de lesão não é um fator determinante para este resultado.
Olá, boa noite, gostaria de informações para levar meu filho para uma avaliação, se ele pode fazer este procedimento, ele fraturou a c5,c6,fez artrodese, tem lesão medular incompleta, não mexe as pernas, mas tem sensibilidade
Somos do Rio de Janeiro
Aguardo ansiosa um retorno, desde já agradeço
21 -996009289
Olá, Márcia.
Os telefones para agendamento são 11-3938-6188 (fixo) ou 11-98102-0372 (WhatsApp).
Boa tarde
No caso de PO de TU intramedular em T12, segundo paciente, TU benigno, porém houve lesão. Paciente paraplégica , sem sensibilidade esfincteriana. Há possibilidade de tratamento?
Só podemos afirmar se ela tem indicação de neuromodulação depois de avaliação-la.
Vou pedir para ela entrar em contato
Obrigada