{"id":26432,"date":"2021-09-01T15:22:46","date_gmt":"2021-09-01T18:22:46","guid":{"rendered":"https:\/\/neurodisfuncao.med.br\/?p=26432"},"modified":"2023-05-03T19:31:49","modified_gmt":"2023-05-03T22:31:49","slug":"compressao-vascular-pelvica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neurodisfuncao.med.br\/?p=26432","title":{"rendered":"O que \u00e9 compress\u00e3o vascular"},"content":{"rendered":"\n<p>A <strong>compress\u00e3o vascular p\u00e9lvica <\/strong>pode ser uma causa de dor e, por sua vez, pode apresentar v\u00e1rias etiologias que levam \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o de fluxo sangu\u00edneo, \u00e0 dilata\u00e7\u00e3o dos vasos e \u00e0 compress\u00e3o de outras estruturas da pelve, como os nervos. As varizes p\u00e9lvicas s\u00e3o uma dessas causas e normalmente est\u00e3o associadas \u00e0 congest\u00e3o da veia ovariana, localizada no abdome. <\/p>\n\n\n\n<p>A compress\u00e3o vascular tamb\u00e9m pode decorrer de procedimentos cir\u00fargicos p\u00e9lvicos e perineais, que eventualmente provocam hematomas na regi\u00e3o retroperitoneal. Abscessos e hematomas nestas regi\u00f5es podem, durante o processo de cicatriza\u00e7\u00e3o, induzir a forma\u00e7\u00e3o de vasos alterados que podem comprimir os nervos do plexo sacral.<\/p>\n\n\n\n<p>Os sintomas variam, e dependem do(s) nervo(s) afetado(s). A queixa, em geral, \u00e9 de dor c\u00edclica, com aumento da sensibilidade e sensa\u00e7\u00e3o dolorosa de \u00e1reas inervadas por estes nervos \u2013 regi\u00e3o lombar, pelve, per\u00edneo membros inferiores  \u2013, piorando no per\u00edodo menstrual e, \u00e0s vezes, \u00e0 atividade f\u00edsica. Isso porque, nestas situa\u00e7\u00f5es, ocorre aumento do volume dos vasos an\u00f4malos, acentuando a compress\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dificuldade no diagn\u00f3stico<\/h2>\n\n\n\n<p>Essa variedade dos sintomas torna o diagn\u00f3stico ainda mais dif\u00edcil, uma vez que este tipo de queixa pode estar relacionada a doen\u00e7as da coluna, como h\u00e9rnias de disco ou escoliose, por exemplo. Al\u00e9m disso, o fato de os sintomas se acentuarem ao esfor\u00e7o torna o quadro ainda mais sugestivo de um problema ortop\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p>Isso faz com que os pacientes com estes sintomas sejam direcionados e investigados por ortopedistas ou neurocirurgi\u00f5es. Como estes especialistas n\u00e3o encontram uma causa para a dor nestes casos, habitualmente os pacientes s\u00e3o diagnosticados como tendo uma dor de origem psicol\u00f3gica, fibromialgia ou outras causas de dor de origem indeterminada, fazendo com que as pacientes permane\u00e7am anos sem diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p>O diagn\u00f3stico destes quadros \u00e9 baseado na queixa cl\u00ednica e no exame f\u00edsico direcionado para o sintoma principal, que busca identificar o nervo acometido e, pelas suas caracter\u00edsticas, sugerir a compress\u00e3o vascular como etiologia. Esta investiga\u00e7\u00e3o pode ser complementada por exames de imagem que avaliam os vasos da pelve e podem detectar \u00e1reas de dilata\u00e7\u00e3o ou altera\u00e7\u00e3o vascular. <\/p>\n\n\n\n<p>O tratamento, nestas situa\u00e7\u00f5es, pode ser realizado atrav\u00e9s de alguns procedimentos vasculares minimamente invasivos por radiointerven\u00e7\u00e3o e a ressec\u00e7\u00e3o de vasos an\u00f4malos e descompress\u00e3o das estruturas acometidas pode ser realizado por meio de cirurgia laparosc\u00f3pica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A compress\u00e3o vascular p\u00e9lvica pode ser uma causa de dor e, por sua vez, pode apresentar v\u00e1rias etiologias que levam \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o de fluxo sangu\u00edneo, \u00e0 dilata\u00e7\u00e3o dos vasos e \u00e0 compress\u00e3o de outras estruturas da pelve, como os nervos. 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