Mês: agosto 2021

Sintomas

O quadro clínico de compressões intrapélvicas depende sobretudo da causa da lesão e do(s) nervo(s) acometido(s) Em suma, as neuropatias compressivas se apresentam com dor, aumento da sensibilidade e/ou sensação dolorosa causada por estímulos em geral não dolorosos em determinadas áreas da pele, já as lesões infiltrativas (endometriose) se apresentam com perda de força. As …

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Nervo ciático

Parte dos sintomas que têm alguma relação com o nervo ciático podem ser compressões ou lesões nervosas na região da pelve, raramente cogitados. Muitos destes casos, pelos sintomas apresentados ao médico, acabam direcionados para o neurocirurgião ou cirurgião de coluna. Porém, após diversas consultas, uma série de exames e, não raro, procedimentos cirúrgicos relacionados à …

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Tratamento

A população hoje vive mais e melhor. O acesso à saúde e a longevidade crescem não apenas no Brasil, mas em todo o planeta. Consequentemente isso ajuda a aumentar a incidência dos problemas de saúde referentes à idade avançada. Os avanços da medicina e novas descobertas tecnológicas também têm permitido diagnósticos mais precisos, antes impossíveis. …

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Reabilitação neurofuncional

Uma das novidades no tratamento das alterações urinárias e evacuatórias é a reabilitação neurofuncional, por meio do implante laparoscópico de eletrodos. Esta técnica permite alcançar os nervos periféricos por meio de uma cirurgia laparoscópica, realizada através de pequenas incisões e introdução de uma câmera de vídeo e instrumentos cirúrgicos, que são guiados pelo médico que …

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Referências bibliográficas – lesão medular

Adams MM, Ginis KA, Hicks AL (2007) The spinal cord injury spasticity evaluation tool: development and evaluation. Arch Phys Med Rehabil 88(9):1185-92. Anderson KD (2004) Targeting recovery: priorities of the spinal cord-injured population. J Neurotrauma 21(10):1371-83. Benz EN, Hornby TG, Bode RK, Scheidt RA, Schmit BD (2005) A physiologically based clinical measure for spastic reflexes …

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O impacto da disfunção autonômica na qualidade de vida

Dentre os fatores que mais comprometem a qualidade de vida dos portadores de LRM (lesão raquimedular), podemos citar a disfunção autonômica dos órgãos pélvicos e a espasticidade e atrofia dos membros inferiores com suas complicações. Isso inclui infecções urinárias de repetição, insuficiência renal, escaras de decúbito, hipotensão etc. (Charlifue et al, 1999) Tetraplégicos elencam eventualmente …

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Hipotensão ortostática e hipertensão paroxística

Indivíduos com LRM (lesão raquimedular) alta apresentam pressão arterial de repouso mais baixa que a população geral e tendência à hipotensão ortostática com a elevação do decúbito. Em suma, essas alterações se devem à redução do estímulo central aos neurônios preganglionares simpáticos e causam sintomas como: alterações visuais; pseudossíndrome do roubo da subclávia; hipoperfusão renal …

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Disfunção urinária em casos de LRM

As funções de armazenamento e esvaziamento do trato urinário inferior (TUI) dependem da regulação de centros localizados no cérebro, no tronco encefálico, na medula e nos gânglios periféricos. (Groat & Yoshimura, 2006) Sendo assim, a disfunção urinária decorrente da LRM (lesão raquimedular) dependerá do nível e extensão da lesão e, consequentemente, de quais destes centros …

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Disfunções intestinais em pacientes com LRM: sintomas e tratamentos

De acordo com a literatura médica disponível, apesar da maior ênfase dada aos agravos da LRM (lesão raquimedular) e ao trato urinário inferior, as disfunções intestinais são responsáveis por 11% das readmissões dos lesados raquimedulares. (Middleton et al, 2004) Na fase crônica da LRM, os principais sintomas observados são: dor abdominal mal localizada; distensão abdominal; …

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Alterações medulares, agudas e crônicas, decorrentes da LRM

Logo após a LRM (lesão raquimedular), durante a fase de choque medular, os neurônios efetores – motores e autonômicos – entram em um período de hipoatividade decorrente da perda do controle central. Em seguida, ocorre o seguinte: perda da capacidade vasoconstritora e do tônus simpático abaixo do nível da lesão, com risco de hipotensão, bradicardia …

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